什么是抗原检测？适用哪些人群？能否替代核酸检测？济南疾控专家详细解读

近日，国家卫健委发布通知，为进一步优化新冠病毒检测策略，国务院联防联控机制综合组决定在核酸检测基础上，增加抗原检测作为补充。那什么是抗原检测？适用于哪些人？能否代替核酸检测？3月13日，济南市疾控中心应急管理办公室主任杨国樑接受采访，对抗原检测进行了全面解读。

抗原检测很像家用验孕棒检测

根据专家解释，抗原就像是病毒外面穿的“衣服”，核酸就是病毒里面的基因，抗原的检测是从抗体出发去测“衣服”，综合特异性之后，就可以让病毒显示出来；而核酸检测更为复杂，需要通过扩增来完成，因为有了扩增的环节，核酸检测的敏感性会更高，但相应的获得结果需要的时间就更长,一般需要3-4个小时。

杨国樑表示，形象来说，抗原检测很像家用验孕棒，能够居家检测，结果出现快，受限制条件少，在条件比较差的医院甚至家庭都能检测，成本也相对较低。

“抗原检测如果检测出阳性一般可以确认感染，但是检测出阴性也不能完全排除没有感染新冠病毒。”杨国樑介绍，病毒是否入侵人体，目前主要有三种方法来检测：核酸检测、抗原检测和抗体检测。前二者都属于直接检测病毒的方法。相比核酸检测，准确度相比于核酸检测要低，一般用于感染早期。

抗原检测主要适用三种人群

对于适用人群，杨国樑表示，根据国家卫健委发布的《新冠病毒抗原检测应用方案（试行）》，抗原检测主要适用于三种人群：

一是到基层医疗卫生机构就诊，伴有呼吸道、发热等症状且出现症状5天以内的人员；

二是隔离观察人员，包括居家隔离观察人员、密接和次密接人员以及入境隔离观察、封控区和管控区内的人员。

三是有抗原自我检测需求的社区居民。

抗原检测不能代替核酸检测

抗原检测速度更快，操作也更便捷，但准确度相对较低。杨国樑明确表示，核酸检测依然是新冠病毒感染的确诊依据，抗原检测作为补充手段可以用于特定人群的筛查，有利于提高“早发现”能力，但不作为新冠病毒感染的确诊依据。

根据《新冠病毒抗原检测应用方案（试行）》，基层医疗卫生机构具有核酸检测能力的，应当首选核酸检测；不具备核酸检测能力的，可以进行抗原检测。隔离观察人员和社区居民进行抗原检测，应当认真阅读说明书、规范操作，一旦抗原检测阳性要立即向有关部门报告；需要时，进行核酸检测予以确认。

杨国樑表示，针对抗原检测阳性人员，基层医疗卫生机构应当立即向辖区疾控部门报告，由急救中心按照新冠肺炎疫情相关人员转运工作指南，将抗原阳性人员转运至设置发热门诊的医疗机构进行核酸检测。

针对抗原检测阴性人员，基层医疗卫生机构应当予以对症治疗、嘱其居家观察，自就诊当日起连续5天每天进行一次抗原检测，避免社交活动，正确佩戴口罩，勤洗手勤通风。抗原结果一直阴性、直至症状消失的，可不采取其他干预措施。抗原结果一旦阳性，阳性人员需立即向所在社区（村镇）报告，由社区（村镇）联系急救中心按照新冠肺炎疫情相关人员转运工作指南，将其转运至设置发热门诊的医疗机构，进行核酸检测；阳性人员使用后的采样拭子、采样管、检测卡等装入密封袋一并转运至医疗机构作为医疗废物处置。

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