小企业的大理想：让老百姓在家门口就能做心电图

近日，家住无影山新村六区的刘先生因胸闷憋喘到到天桥海州诊所做心电图检查。医护人员在采集了他的心电监测数据后，通过网络快速传送给山东钰丰医疗科技股份有限公司心电图远程会诊平台，接到信息后第一时间给出诊断报告，并立即回传给天桥海州诊所，整个过程还不到3分钟。结合诊断报告，诊所医生马上给了刘先生建议。

“在家门口就能做心电图，不用去大医院排队，并且诊断报告在各级医院都能用，太方便了。”刘先生对此连连点赞。

让老百姓在家门口做心电图，是山东钰丰医疗科技股份有限公司董事长张雨龙当初创业的第一个梦想，这个梦想即将实现。“公司计划3-5年内在全国建立20个远程心电诊断中心，为健康中国的发展助力。”

而张雨龙的第二个梦想是做出中国甚至亚洲人自己的ECG诊断新标准。“明年，我们准备在越南建立一个远程诊断中心，走进一带一路国家，用收集来的海量数据与更多科研院所和医院合作。”如今，他已经带着梦想向星辰大海出发……

24小时动态心电监测报告从3天到20分钟

走进山东钰丰，办公室内一台台电脑屏幕上闪现着一条条的心电图。普通人一天的心跳大约是10万次，不正常的心跳是哪一次？钰丰的主要工作就是从10万次心跳中捕捉到不正常的那些。从公司成立至今，钰丰远程诊断服务病历近18万例，怎样做到零漏诊，零误诊，零投诉？

“我面前这台电脑上，是所有医疗机构每天上传的患者的心电数据原始数据，记录了24小时的心电数据。”巩晨介绍，公司研发的软件会将正常的心脏波形自动筛选过滤掉，工作人员再进行二次人工筛选，再次过滤掉一些干扰项目。“最后，我们专家只看到少量的这几张图，就能快速的出具诊断报告，专家签字签名，并将报告回传给医院。”

“公司独创的三级诊断标准是保障18万例诊断零漏诊，零误诊，零投诉的基础。”巩晨说，“所有心电监测设备耗材都是我们提供的，对于医院来说也是节省了很大成本。”

又快又准是钰丰赢得医疗机构青睐的秘密武器。“以前医院做动态心电图，需要两到三天时间才能让患者拿到诊断报告，而我们的过程从接受到医院传过来的数据开始，到给医院回传报告，只需要20分钟左右的时间，这样大大减少患者排队的时间。”巩晨说。

Holter从三甲医院飞入寻常诊所

30多年之前，Dr.Holter根据临床需要和科技的进步，发明了利用存储记录盒来记录病人24小时心电的方法，简称为Holter，通俗的说法是背盒子。目前它已经成为诊断心脏疾病的基本方法之一。因Holter记录了大量的数据，因此诊断报告出具需要耗费医生大量时间。

数据显示，我国每5名成人中就有1名患有心血管病。患者最怕的是急性发作，分分钟夺命。心电图很多人做过，不过心内科专家指出，心电图不能发现非发病状态的心电异常。研究认为，24小时心电监护对防止再梗死、预防心源性猝死、防止心力衰竭的发生均有价值。

让老百姓在家门口做心电图是钰丰医疗成立的初心。“今年8月份，我们和厂家联合研发了一款新的掌上心电图机，传统心电图机一般只能记录几十秒的心电数据，这款数据可以自由调整时间，记录一分钟到一小时的数据，这款机器的检出率远远大约普通心电图机器，这款机器适合个体门诊、乡镇医院等基层医疗机构，这样可以弥补个体医疗机构无法做心电图的短板。”巩晨说。

“以前我们诊所不能心电图，附近居民要去大医院做，自己诊所有了以后，一个月能坐50-60例，先在方面多了，因为之前需要到医院排队。这个心电图采集非常简单，五六分钟结果就能出来，非常方便。”天桥海洲诊所护士孟晓丽告诉天下泉城客户端记者。

“动态心电监测能发现即刻心电图不能发现的问题，24小时心电图在临床上应用比较广泛，24小时有必要的时候可以再延长，48小时甚至72小时，能发现我们平时发现不了的问题，还能自动存储，能发展隐藏的问题，做到及时的处理。”中国重汽医院心内科主任、副主任医师刘永平告诉记者，“钰丰的心电图电子设备实现摘了机器后，随时出报告，临床非常方便快捷。”

除了动态心电监测，动态血压平台是钰丰的另外一项业务。对高血压患者及疑似高血压患者进行24小时内的血压监测，有效避免“白大衣现象”，发现“隐匿性高血压”，了解血压变化趋势，包含血压夜间下降情况以及晨峰血压。“通过对患者血压的长期监测，可以为医生提供更加精准的诊断参考，减少高血压患者服药次数、种类。”巩晨说。

中国人自己的ECG诊断新标准

谈及研发ECG、HOLTER诊断平台的原因，张雨龙告诉记者，童年父母都忙于工作，他从6个半月就开始跟着姥姥生活。“老人有糖尿病，有一天觉得胃不舒服，家人赶紧将她送到了医院。”张雨龙说，在消化科检查了一遍后，发现没有任何异常，就在即将送往心内科的途中，老人就去世了。后来从医学院毕业的张雨龙从很多病例中得知，糖尿病患者心绞痛的表现就是胃痛、牙痛甚至是肘关节疼痛。“如果当时家门口的诊所能做Holter，也许老人的治疗时间就不会被耽误了。”

作为具有全国首个、山东省唯一一个远程医疗经营资质的公司，张雨龙的创业路并不是一帆风顺。从医院辞职后，无法获得家人的理解。“家里直接放话说，不要我这个孩子了，因为在大家眼中，医生这个职业就是铁饭碗。”张雨龙说，除了来自家人不理解，还有资本市场的不认同。“熬走了三任股东，大家都觉得远程医疗诊断服务平台不赚钱。刚开始这个服务平台推广时，很多是三甲医院不愿用，我只能跟基层医院合作。”

如今，钰丰远程诊断项目已推广至整个山东省，涵盖二三级人民医院、中医院、妇幼保健院、各级私立医院、乡镇卫生院、村卫生室、个体诊所等400余家医疗机构。

随着业务的不断扩大，钰丰有了自己另外一个目标。“ECG诊断新标准存在年龄、性别和种族差异，中国人和西方白种人心电图在某些参数方面有差异，完全套用，会出现很多误差。”张雨龙说，但是现在中国人仍然没有自己的一套诊断标准。

“公司现已拥有大量的心电、血压数据资料，并建立了云端数据库。随着公司远程诊断在全国的推广和应用，将建立系统全面的远程诊断大数据分析系统。”张雨龙说，届时我们想牵头制定适合我国居民身体状况、临床工作人员和人工智能都能识别的ECG诊断新标准，助力我国建立自己的远程诊断标准。